Sunday, 23 September 2012
淺識精神分裂
精神分裂在現代醫學認為是一種心理疾病,思維邏輯錯亂並有很差的情緒反應,常有幻聽、被迫害妄想、奇怪的幻想,錯亂的語言和思想。如此常失去工作能力,社交也有嚴重障礙。
精神分裂發生原因現代醫學眾說紛紜、莫衷一是,表現不只是分裂人格,多重性人格,心理功能也是分裂的。藥物治療主要是應用多巴胺受體抑制劑,有時是用血清素受體抑制劑。現代治療還包括職業、社會心理治療。
病症主要影響認知,行為與情緒也是問題,其中包括憂鬱沮喪、焦慮;長期失業、貧困,無家可歸的問題也是可見。被診斷者有時會有幻聽、被迫害幻想與奇 異的想法,無組織的思緒與言語,思想片斷,講話也是片斷,社交退縮,穿著邋禢,做事沒有動機,判斷力喪失。情緒障礙也是明顯,社會認知功能也喪失,如偏執 狂,社會孤立。
青春期末期與成年早期是發病高峰,40%男性與23%女性是在19歲之前發病,但常常在發病前30個月就會有輕微的徵象,例如社交退縮、易怒、煩躁不安、笨拙行為等。
精神分裂的症狀還分為陽性與陰性症狀,陽性症狀常對藥物有反應,尚可由治療改善,如幻聽、無規則的思緒與言語,觸覺、聽覺、視覺、嗅覺方面的幻覺,這些就是 精神病的症狀。
陰性症狀藥物就沒什麼效果了,如情緒淡漠,不言語,無喜悅,無社交,無動機,陰性症狀越多,越嚴重,生活品質就越差,功能性障礙多,對家人 與醫護人員的負擔也越重。陰性症狀多的人常在發病前就有社交適應困難,各種治療都非常有限。
現代醫學懷疑基因與環境因素是造成精神分裂的原因。有些藥物被認為可能增加發病機率,如大麻、古柯鹼、安非他命。半數以上罹患精神分裂者有過量使用藥物與酒精的病史。
(Risperidone)是治療精神分裂的第一線藥物,因其相對較輕的不良反應和較低廉的價格。精神分裂患者耗費社會大量的經濟人力成本,且常常由於肥胖、整日坐著的生活習慣、抽菸、自殺等,使壽命減少至少12-15年。精神分裂是繼四肢癱瘓、失智之後最常見的殘障原因。也有許多精神分裂患者由社會支持 下過著獨立的生活。據2011年統計,全世界有240萬左右的精神分裂患者。
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