Tuesday 13 March 2012

打高爾夫球運動傷害(二)


如何治療與預防: 運動治療法是最好的治療與預防方法

1. 頸椎椎間盤突出的運動治療法:
造成肩膀酸痛,背部劇烈酸痛,尤其是肩胛骨內側疼痛,肩膀肌肉僵硬酸痛,甚至感覺有如千斤重擔,或是更嚴重者逐漸有手臂酸、麻、脹、痛的症狀。

運動示範:
左圖:每次頸椎後仰伸展需停1-2秒,每回重複10-15次。每天重複做至少50下。
右圖:眼睛平視,下巴向後收,可以食指及中指置於下巴,避免下巴往前突。
注意: 運動期間如果痠痛症狀往遠端手肘或是手腕、手指傳導時,應該立即停止運動。

2. 肩關節及肌肉拉傷運動治療法:
急性期: 休息與冰敷是必要的,之後要肌肉伸展運動及強化肌力運動,以重新拉長受傷的肌肉,等到疼痛完全消失時,才能再回到球場上運動。

運動示範:

3.高爾夫球肘運動治療法: 治療原則,包括前臂和手腕的肌肉放鬆、柔軟度,強化曲腕肌力,以及伸展肌肉,徹底治療肌肉肌腱受傷造成的粘黏,以及因為肌肉的痙攣而引發的關節活動障礙,與肌肉收縮的疼痛。

4.手腕腕隧道症候群損傷運動治療法: 這類受傷患者常見於初學高爾夫球者,技巧不夠熟練,過度握緊球桿,過度用力肌腱收縮,而造成腕隧道壓力過大,擠壓神經或是血管,造成腕隧道症候群,因壓迫正中神經、血管,引起手麻、手指發脹或是手腫等不適症狀。

運動示範:前臂和手腕的肌肉伸展,放鬆受傷部位肌肉,減輕肱骨外上髁壓力。


5. 腰椎下背部酸痛運動治療法:常見傷害『椎間盤突出症』,此症狀為患者多數慢性疼痛,長期酸痛。造成腰部活動受限,腰部酸痛,臀部大腿酸痛,或繼續傳導至小腿、腳背或是腳跟,嚴重者腳跟或腳趾痠麻脹痛,典型『坐骨神經痛症狀』。

運動示範:
 


6.膝關節傷害:
1)持續伸展、牽引關節四周圍韌帶及關節囊,維持及恢復關節活動度及關節周圍軟組織的延展性。
2)肌肉力量強化運動: 膝關節彎曲/伸直,加強股四頭肌及後側大腿肌肉力量。

7. 腿部酸痛(高爾球腿)運動治療法:改善之方法:使用拉筋板,或是拉筋運動。


慢性期保守治療原則:

新傷首重消腫止炎:
受傷初期,併發紅、腫、熱、痛等炎症症反應,常見的物理治療方法(冰敷、超音波療法),尤其是冰敷法最為方便,迅速收到消腫、止痛的效果,急性期每天敷衍3-5次,每次敷15分鐘,必要的時候建議使用護具,可以提供患部必要的支撐與保護。

避免疤痕組織沾粘:

急性損傷,或是重覆性使用產生的陳舊性傷害,患部組織在修復的過程中所生長出的疤痕組織若產生沾粘,會直接影響到組織的柔軟度與局部循環,導致慢性肌腱炎,肌肉無力及使力時會疼痛,讓整個復原時間拉長。慢性肌腱炎,要破壞陳舊、阻礙循環的疤痕組織,促進新組織的增生,止痛及增加局部血液循環。

功能性強化訓練、導正不正確的姿勢與習慣:

組織的損傷,往往導致肌力變差、協調性變差;因此,軟組織損傷症狀及組織沾粘的狀況解除後,如果要回到運動場上或工作崗位之前,應評估患部的關節活動度、肌肉力量及協調能力,並且進行必要的功能性運動訓練,以強化身體構造,避免日後復發的可能性。除此之外,運動技巧的提升有助於避免傷害的再次發生。

受傷以後還能再打高爾夫嗎?
當然是可以!初期再運動時可以比較緩和方式進行,並且選擇適當的護具保護,比如說是護肘、護膝、肌內效貼布等;並對肌肉持續循序漸進,給予肌力強化訓練。若不徹底治療或仍一再繼續運動,必將給予這些肌肉持續性的傷害,造成肌肉無力、斷裂或肌腱鈣化等後遺症,甚至造成運動障礙,運動只有增加心理挫折及進一步傷害而已!

運動傷害後遺症,會讓人很難再度親近或再打高爾夫球,這些傷害可能導致肌肉痠痛,腰椎活動限制,大腿、小腿或足跟酸、麻、脹、痛。高爾夫球也許看似非常輕鬆的運動,但它實際上是相當吃力,而且,幾乎每塊肌肉都完全使用。從下肢、腰椎、軀幹、上背部、上肢、頭頸部的肌肉,要各部位結構,同心協力,才能完全發揮淋漓盡致。

打高爾夫球可能導致很大的傷害,因為高爾夫球運動員,如果運動前沒有足夠的暖身程序,或執行一套運動前比賽準備,將使受傷機率的風險大為增加。此外,任何運動都有可能造成運動傷害,運動前要熱身,針對自己的肌力及運動技巧做適當的訓練;預防重於一切,『預防』就是最好的治療!至於如果已產生運動傷害,早期冰敷治療,二日後熱敷。提早物理治療法介入或藥物治療,另外最重要的一件事就是『休息』,但是,並非指完全不運動,而是針對會引發傷害的動作或是尋求護具來避免。成功的治療並非只有消除病人的疼痛而已,而是要讓病患了解,為何受傷?如何受傷?如何預防運動傷害,才是最好的治療!

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