一、乾眼症主要症狀
乾眼症是由於眼睛淚液分泌不足、蒸發過多或分布不均勻，導致眼角膜無法保持濕潤的不適症狀。
正常角膜的淚液層分為3層：
1.外層是脂質層，由眼瞼的皮脂腺所分泌，可防止水液層太快蒸發，
提供眼瞼及眼球表面潤滑度。
2.中間層是水液層，由淚腺所分泌，含維生素、營養素及抗菌等物質，提供角膜上皮細胞養分與角膜氧氣、殺菌，並可沖刷掉結膜或角膜上的代謝產物。水液層淚腺淚液分泌不足，就是最常見的乾眼原因。
3.最內層為黏膜層，由結膜杯狀細胞所分泌的醣蛋白質黏液所組成，覆蓋在角膜的上皮細胞，可將角膜上皮細胞轉為親水性，幫助淚液均勻分布，以提供平滑面供水液層潤溼角膜。
4.乾眼症的常見症狀：初期症狀為眼睛乾澀、視力模糊。發作時的症狀
為眼睛容易疲倦，有紅、癢、腫、充血、異物感、灼熱感、畏光、分泌物黏稠、流眼淚。
二、乾眼症的原因：
若其中任何一層分泌不足或分泌不均勻，都會造成乾眼症。導致淚液分泌不足或乾眼的原因如下：
1.製造淚液的能力降低或喪失，例如年齡老化、壓力大而引起視神經調
控不正常；
2.長時間注視電腦螢幕或閱讀，眨眼頻率降低；
3.配戴隱形眼鏡及長期處在冷氣間，營養不良如維他命A缺乏，罹患慢性
眼臉炎、沙眼等眼疾。
三、如何診斷乾眼症
（一）病史
病人的年齡，更年期的婦女，配戴隱形眼鏡者，自體免疫疾病如類風濕病的患者，曾有侵犯眼瞼、角膜、結膜眼疾，服用特定葯物等都是重要的個人史。還有長期在冷氣房工作，或長期盯住某種目標物(如電腦等)工作而少眨眼的情形也要注意。
（二）眼睛的檢查
病人的下眼瞼邊緣半月型淚液高度減低，常見半月型淚液中有浮游物，角膜表面淚液也可見黏液屑及浮游物。厲害時在角膜下方有點狀表皮缺損及可看到絲狀物出現，引起眼睛紅痛。
（三）臨床診斷試驗
臨床上最常用的檢查法是Schirmer氏基礎淚液分泌試驗。試驗是先以局部麻醉眼藥水點眼兩次，間隔5分鐘，以麻醉眼前部組織，然後再以特製的寬5mm，長35mm的條狀試紙將一端部份折彎，掛於下眼結膜穹窿，測5分鐘淚液濕潤的長度。正常值在10mm以上，若小於5mm，則判定有乾眼症。
其次是測量淚液崩解時間：將螢光劑放置在下穹窿，請病人眨眼數次，在cobalt藍光之下觀察出現黑點之時間，當小於10秒之內，則代表不正常。
還有Rose bengal染色劑染色法：利用1﹪ Rose bengal生理食鹽水溶液在結膜穹窿內點眼，讓患者眨眼並輕輕洗眼，觀察其結膜、角膜有無染紅。若有染色表示結膜、角膜上皮有障礙。
三、中西醫如何防治乾眼症
（一）西醫的治療
治療上則需依原因對症下藥，若患者有淚液不足及眼睛乾澀的情況，醫師會藉由補充人工淚液或藥膏來改善不適，並建議配合改戴眼鏡，或避免接觸乾燥的空氣，以減少淚液流失。若是角膜、結膜構造出了問題，可能就需要手術治療。
人工淚液的關鍵角色
人工淚液的種類繁多，有藥水、藥膏、凝膠等製劑型式。常見的人工淚液製劑有人工淚液點眼液、視舒坦人工淚液點眼液、淚膜眼藥膏，眼用凝膠等，市面上還有適合配戴隱形眼鏡者使用，不含防腐劑的產品。
醫師會按照病人症狀的
嚴重程度來調整用藥次數及用藥方式，若乾眼症狀比較嚴重，可能要增加點用人工淚液的次數，甚至只要覺得不舒服就點用。藥膏或凝膠劑型的人工淚液，通常以睡
前使用較為方便舒適。請大家要注意人工淚液的保存方式，不可被太陽光直接照射，以免藥物成分變質、喪失藥效或因此產生有害物質，反而對眼睛不利。另外，有
些不含防腐劑的產品，慎防受到微生物如細菌的污染，以免連累眼睛受害。總而言之，造成乾眼症的原因很多，治療方法不盡相同，當眼睛不適，務必先請眼科醫師
檢查，再配合藥物治療，好好保護靈魂之窗。
西醫如何預防乾眼症發病
治療乾眼症，主要目的在於減輕眼睛不適，避免傷害角膜，維持眼球光滑清晰的表面，只能採用治標性的控制。在預防方面，可先從正常的生活型態開始，調整生活作息、減少壓力、不熬夜、少用電腦、閱讀時經常眨眨眼、縮短配戴隱形眼鏡的時間、長時間的工作後閉目休息、均衡飲食等。
（二）中醫的治療：
乾眼症一直是眼科常見但療效不理想的眼睛疾病，點用人工淚液是目前最普遍且常用的治療方法，但人工淚液無法有效的治療淚液不足的問題。近來由於電腦資訊的普及，長時間注視螢幕更增加了本病的盛行率，另外乾眼症並不適合戴隱形眼鏡，對年輕男女更是一大困擾，因此除了消極的症狀治療外，實應提出一個更有效的
治療方式。針刺對眼睛功能性疾病一向療效良好，若能以中西結合的治療模式進行試驗，將人工淚液合併穴位刺激進而改善淚液分泌，對乾眼症病患而言，應是十分
有意義的。有專家研究發現用穴位刺激結合人工淚液治療乾眼症，特別是針刺結合人工淚液的使用，確實比單用人工淚液治療乾眼症還有效，可作為眼科醫學界未來治療乾眼症的另一種選擇。
四、本人對於乾眼症治療的經驗：
本人治療乾眼症常以針灸配合中藥的合併治療，一般一個星期乾眼症的症狀即可改善，一般需要兩個月的療程病人即可得到滿意的效果。
1.針灸療法：如有睡眠障礙長期依賴鎮靜劑或安眠藥者，如欲早點停藥
者，可配合針灸治療。針灸治療常用穴道：足三里、三陰交、神門、曲池、五柱穴等，每兩天針灸一次。睡眠改善以後不再服用鎮靜劑時，乾眼症的症狀也會跟隨著改善。
2.中藥處方：主要方劑：穀精子、安神包、夜交藤、合歡皮、茯神、北
秫米、浮小麥、紅棗、麥冬、天花粉、知母、菊花、石斛配合杞菊地黃丸等。
五、飲食療法
1.每天早晚服用2碗小米稀飯。
2.晚餐服用紐西蘭奇異果2顆及蘋果1顆。
3.每天早晚快走約30分鐘。
4.每天早上用紅蘿蔔1顆、馬鈴薯1顆、蘋果1顆加蜂蜜少許，打成果汁，
早上喝1~2杯。
六、如何預防
1.正常之生活形態、睡眼充足、不熬夜
2.均衡飲食、不偏食
3.避免過度疲勞用眼
4.注意眨眼次數
5.多用熱毛巾熱敷可以減輕疲勞並可增加淚液分泌
6.多吃含維生素A,C,E之蔬菜及水果
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