Sunday 23 September 2012

男仕們最易忽視的15種癌症前兆

男性的平均壽命比女性短5至十年,許多人認為是因男性責任重與生活壓力大,但實際因素卻是因為男性比較不願尋求預防性的保健服務。然而,及早發現是許多疾病治癒的關鍵因素,男性若能多做常規性的檢查或平時多留意自身的身體狀況,便能降低罹癌的風險並增加治療的機會。

美國健康醫療網站WebMD提供了15項男性最易忽視的癌症前兆,希望男性朋友們能隨時掌握自己的健康狀況:

1. 乳房硬塊: 
美國癌症協會首席醫療官李確費爾德(Lichtenfeld)指出:男性若發現有任何新的乳房硬塊應立即找醫生檢查,而無論男性還是女性,若乳房出現下列相關症狀時,均應多加注意:
* 皮膚有皺摺* 乳頭凹陷或有分泌物
* 乳頭或乳房皮膚泛紅或結痂


2. 疼痛: 
任何持續疼痛都應立即接受檢查,醫師應詢問病史及細節以決定是否應接受更多檢查。縱使不是癌症,仍有助醫師找出引起疼痛的原因及適合的治療方式。

3. 睪丸改變: 
睪丸癌好發於20至39歲的男性,因此男性應將睪丸檢查當作癌症相關的常規檢查,有些醫師甚至建議應有每個月的例行檢查。美國西雅圖弗列德.賀勤森癌症研究 中心(Fred Hutchinson Cancer Research Center) 助理教授艾凡(Evan Yu )指出:任何睪丸大小改變或任何的腫脹、腫塊及感覺陰囊沉重也都不應忽視。 

4. 淋巴結改變: 
弗列德.賀勤森癌症研究中心研究員漢娜.林頓(Hannah Linden)指出:任何淋巴節持續增長超過一個月,應立即求助醫師檢查。

5. 發燒: 
若有發燒且無法解釋原因,有可能是癌症的前兆。大多數的癌症皆會引起發燒,且通常發生在癌症細胞蔓延到身體其他部份之後,因此應盡速求助醫師找出引起發燒的原因及合適的治療方式。

6. 體重下降: 
李確費爾德指出:男性在三到六個月內下降超過10%的體重時,即必須尋找醫師檢查。

7. 持續的腹部疼痛或憂鬱: 
李確費爾德表示:不管男性或女性,發生腹部疼痛及沉重感時需立即接受檢查。專家發現憂鬱和胰臟癌有相關關係,而其他胰臟癌的相關症狀包括黃疸、深色尿液或全身發癢等。

8. 疲倦: 
常發生在血癌、大腸癌或胃癌的早期,若有長時間非常疲憊,即使休息也無法改善時,則必須尋求醫師協助。

9. 持續咳嗽: 
華盛頓喬治城大學醫學院(Georgetown University School of Medicine )Ranit Mishori 醫師拉妮特.米歇裡(Ranit Mishori)指出:持續咳嗽超過三至四星期,或咳嗽型態改變都需注意,它可能是癌症的症狀之一,也可能是其他如慢性支氣管炎或胃酸逆流等疾病症狀。

10. 吞嚥困難:
 吞嚥困難也可能是胃癌或食道癌的症狀。

11. 皮膚改變: 
費城福克斯癌症追蹤中心(Fox Chase Cancer) 癌症專家瑪莉.達理(Mary Daly)表示:要注意痣的改變,它是眾所皆知的潛在性症狀,還要注意皮膚的色素沉澱,突然的皮膚出血或過多的結痂都須尋求醫師檢查。 

12. 不正常出血: 
李確費爾德指出,任何不正常的出血,包括咳血或大小便出血,皆需請醫師立即檢查。便血通常是痔瘡引起,但也可能是大腸癌的前兆。

13. 口腔的變化: 
有抽菸的男人尤須注意口腔或舌頭是否出現白色斑點。這些改變可能是黏膜白斑病,它會引起持續疼痛或不舒服,還可能演變成口腔癌。

14. 小便困難: 
隨著男性年齡增加,小便問題更會頻繁出現,有夜晚頻尿、尿液滯留感、漏尿或小便減少等症狀時,應立即尋求醫療協助。

15. 持續性消化不良: 
可能是食道癌、喉癌或胃癌的前兆。

淺識卵巢癌

卵巢癌最可怕的地方就是不容易發現,因為卵巢在空曠的腹腔中,變大時常常沒有感覺,因此常是太晚發現。

卵巢癌顧名思義就是卵巢長出的癌症,表現症狀通常十分輕微,包括腹脹、骨盆痛、進食困難與頻尿等,常被誤認為是一般疾病。90%以上的卵巢癌是從卵巢表皮出來的,也有些是從生殖細胞與生殖層細胞長出。

卵巢癌的初期通常毫無症狀,即使有也是輕微到容易讓人忽略。在大部分的案例,這若有若無的症狀會持續好幾個月,直到最後發現卵巢癌;有時是直接發現腹部腫 瘤,或呈現背痛、便秘、倦怠,還有陰道出血、不明原因體重下降等等。有時是因為腹水出現,癌細胞在腹腔內擴散了,才發現是卵巢癌。

因為卵巢 癌的不易發現,因此代償的要注意一些其他方面與症狀,以減低延誤診斷時間,如要考慮年紀(越老越有可能)、家族病史(發生率變10倍)、貧血(發生率為3 倍)、腹痛(發生率為7倍)、腹脹(發生率變23倍)、肛門出血(發生率變2倍)、停經後出血(發生率變7倍),食慾不振(發生率變6倍)等。

卵巢癌的發生原因到現在無法確定,因此學說理論與猜測推斷眾多紛紜,如子宮內膜異位加上未生小孩、停經後服用賀爾蒙、過早懷孕、平時服用避孕賀爾蒙等等,不過這些也不是確定的因素。

有一種遺傳性的卵巢癌高發族群,稱為乳房-卵巢癌症候群(Breast-ovarian cancer syndrome),這些人的乳癌或卵巢癌,或者同時有二者的機率比一般人高,這與基因是有關係的。

還有一種也是遺傳性疾病,稱為「遺傳性非息肉症大腸直腸癌」(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer (HNPCC)),一種自體顯性遺傳的家族性息肉症候群,它會增高大腸直腸癌、子宮內膜癌以及腸道以外癌症的危險性,卵腸癌的發生機率也增加。不過這種病 很少,因為是遺傳性,仍與基因有關。

診斷卵巢癌可以先抽個血,看看癌症指標CA-125有沒有升高,做個超音波,看有沒有腫瘤。確切診斷還是需要開刀取得組織,或是分析腹水有沒有癌細胞。

早期的卵巢癌不好診斷也不好發現,等到發現時都是癌症中末期了,因為沒有一個症狀是卵巢癌專屬的,即使有症狀對癌症的診斷幫助也是不大。

卵巢癌的治療包括化療、手術治療,有時也使用放射線治療。早期卵巢癌可以單用手術就好了,比較具侵略性的癌症要加上化療。化療是卵巢癌最常用的方法,因為有時手術只是為了確定是卵巢癌而已,已無法做其他的處置。

卵巢癌通常預後不好,因為無法早期診斷,也沒有合適的篩檢工具。60%卵巢癌診斷時已是第三期與第四期,癌細胞早已跑出卵巢了。

運動與減肥的關係

你也許聽過這樣的說法,想減肥,需要鍛練和注意飲食,使消耗的熱量超過攝取的熱量。如果你已經這樣做了,但還是沒有減重呢?為甚麼這個看似簡單的方法並不奏效?不要就此放棄。專家認為,如果這樣放棄,就會錯過運動所提供的最大好處。

首先,需要實際檢查一下你想從運動中得到甚麼期望。這裡有五個關於運動和減肥的真相,也許可以給你一點參考。

專家:運動是唯一的減肥方式
美國西北大學的醫學教授和西北大學肥胖綜合中心臨床主任說,肥胖患者常常向他訴說,他/她們從運動中沒有看到想要的結果。他告訴病人,鍛練非常好,但為了減肥,需要強調的是從健康的飲食開始。「首先,我們你得控制飲食。體重減輕一點,你的腳步就比較輕便起來,然後我們希望你參加更多的體力活動,從今以後就一直保持積極參加體力活動的生活方式。體力活動是保持體重的重要方式。」

兒科醫學教授,科羅拉多州丹佛大學人類營養研究中心的主任詹姆斯•希爾認為,體力活動在控制飲食的減肥初期就可以同時開始。他說:「從飲食中削減1000卡路里比通過鍛練燃燒掉1000卡路里的熱量容易。有許多研究表明,運動減肥要有足夠的運動量和堅持不懈才會有效。」

匹克醫學博士,是美國運動醫學院的一名發言人,她呼籲肥胖患者馬上行動起來,增加體力活動, 這對患者的身心健康有好處。她提倡患者從步行開始,逐步地增加體力活動。堅持多年後,患者會發現他們的體重將回到正常範圍,不再受以前由肥胖所帶來的折磨。

運動是保持健康體重所必須的
所有以上醫學專家的觀點有一個相同之處:無論怎樣減輕體重,都需要積極地運動。

我曾多次強調,如果想要保持健康的體重,就必須經常鍛練。我們發現,人們只控制飲食而沒有足夠的體力活動,從長期來看減肥不是很成功。人們可以是「非常成功的暫時」通過控制飲食減重,但有大量的事實表明,這些沒有進行體力活動的人重新增加了體重。很多專家認為,關於減肥,不能單獨依靠控制飲食,也不能只有運動,應該把這兩方面結合起來。

飲食無節制可抵消你的努力
亞特蘭大註冊營養師兼私人健身教練,她說:「一般人對活動量高估了約30%,並低估了30%左右的食物攝入量。」她還說,人們很難準確估計他們每天攝入的熱量和燃燒了多少卡路里,是因為這項工作需要仔細和耐心,而且對很多人來說減肥是一個艱苦的過程。要想達到減肥的目的,就需要節制食品的攝入熱量。否則容易前功盡棄。

健身器材上的熱量數字僅可參考
跑步機和其它運動裝備有顯示器,會顯示你大約燃燒了多少卡路里的熱量。美國國立衛生研究院代謝研究中心主任陳博士說:「這些顯示器的數據是近似值,但是針對每個人來說個體差異很大。」他建議把運動器材上的熱量顯示作為熱量消耗參考值,但不能用它們抵消從飲食中攝入的熱量。他說:「例如,運動器材上熱量顯示300或400卡路里的熱量,如果你每天這樣做,或增加更多消耗,那麼你已經達到目的。但如果自己通過攝入更多的食物又補回這些熱量,就沒有必要了。」

每天常規鍛練是不夠的
為了得到理想的體重和人的整體健康水平,最好在生活中增加體力活動。「這不只每天30分鐘的運動」,陳博士說:「這是與久坐的環境做抗爭。」他還建議制定切合實際的目標,逐步達到休的目標體重。希爾教授鼓勵人們一天中安排一些有趣的體力活動並堅持下去,不要總是安靜地坐在那裏。

專家還提醒大家,除了運動和飲食,不要忘記壓力,睡眠,和其它因素會影響體重。需要看一個人總的生活方式,而不只是看他/她是否去健身房。造成肥胖的因素很多,它不單純是飲食和鍛練方面的不協調。飲食營養和鍛練很重要,但絕不是唯一的因素。

淺識精神分裂

















精神分裂在現代醫學認為是一種心理疾病,思維邏輯錯亂並有很差的情緒反應,常有幻聽、被迫害妄想、奇怪的幻想,錯亂的語言和思想。如此常失去工作能力,社交也有嚴重障礙。

精神分裂發生原因現代醫學眾說紛紜、莫衷一是,表現不只是分裂人格,多重性人格,心理功能也是分裂的。藥物治療主要是應用多巴胺受體抑制劑,有時是用血清素受體抑制劑。現代治療還包括職業、社會心理治療。


病症主要影響認知,行為與情緒也是問題,其中包括憂鬱沮喪、焦慮;長期失業、貧困,無家可歸的問題也是可見。被診斷者有時會有幻聽、被迫害幻想與奇 異的想法,無組織的思緒與言語,思想片斷,講話也是片斷,社交退縮,穿著邋禢,做事沒有動機,判斷力喪失。情緒障礙也是明顯,社會認知功能也喪失,如偏執 狂,社會孤立。

青春期末期與成年早期是發病高峰,40%男性與23%女性是在19歲之前發病,但常常在發病前30個月就會有輕微的徵象,例如社交退縮、易怒、煩躁不安、笨拙行為等。


精神分裂的症狀還分為陽性與陰性症狀,陽性症狀常對藥物有反應,尚可由治療改善,如幻聽、無規則的思緒與言語,觸覺、聽覺、視覺、嗅覺方面的幻覺,這些就是 精神病的症狀。


陰性症狀藥物就沒什麼效果了,如情緒淡漠,不言語,無喜悅,無社交,無動機,陰性症狀越多,越嚴重,生活品質就越差,功能性障礙多,對家人 與醫護人員的負擔也越重。陰性症狀多的人常在發病前就有社交適應困難,各種治療都非常有限。

現代醫學懷疑基因與環境因素是造成精神分裂的原因。有些藥物被認為可能增加發病機率,如大麻、古柯鹼、安非他命。半數以上罹患精神分裂者有過量使用藥物與酒精的病史。


 http://s1.djyimg.com/i6/1209230224531778.jpg(Risperidone)是治療精神分裂的第一線藥物,因其相對較輕的不良反應和較低廉的價格。精神分裂患者耗費社會大量的經濟人力成本,且常常由於肥胖、整日坐著的生活習慣、抽菸、自殺等,使壽命減少至少12-15年。精神分裂是繼四肢癱瘓、失智之後最常見的殘障原因。也有許多精神分裂患者由社會支持 下過著獨立的生活。據2011年統計,全世界有240萬左右的精神分裂患者。

如何保護好你的雙膝?




在醫療科技日漸進步的今天,使人類的平均壽命逐年增加。相對的從事戶外活動及至時下流行之健身廣場,健身活動的人口也日益增加!

每當假日時,公園郊外只見攜家帶眷的人潮在『舒活筋骨』。適度的運動固然有益身心,但不當的運動只會加速膝關節的受傷。

經年累月的不當的活動中,長期使零【附】件亦因自然磨損而損耗,更何況是人體關節;人體關節中,膝關節是最大者,因使用頻率最高,故為最易老化之部位,此時若過度肥胖,或屬於『勞碌命』之家庭主婦因常需東擦西掃及需長時間站立者,其膝關節往往會比一般人更易老化,年紀漸增後,膝關節逐漸內翻,形成所謂之『O型腿』,因為膝部已變形,膝關節的支撐力不平均造成關節磨損,以致於疼痛、僵硬會逐日加重,終至行走困難。
 

談到退化性關節炎,先要了解正常的關節解剖[如圖1、2]及老化的過程。
 
簡單而言,正常的關節解剖包括:

(1)關節面,即白色的軟骨
(2)滑膜及關節囊,可分泌關 節潤滑液及營養素
(3)韌帶,可維持關節的穩定。 

在退化過程中,首先是關節面承受不正常的壓力,造成軟骨下的骨頭變化:(1)骨增生而變硬
(2)骨 由關節面周圍向外生出,以增加平面幫忙吸收過多的壓力,此增生 
   骨就稱為"骨刺"。長"骨刺"並不代表生病,它只是退化 過程中骨的
   生理變化。
(3)骨小樑承受不了壓力而微骨折,最後被吸收而形成骨空洞。軟骨也因過
   多的壓力而軟化或裂隙,此時若軟骨的再生能力因年老而減低,軟骨最
   後被磨蝕;關節面也因而傾斜,進而整個關節變形。滑膜也因磨蝕物的刺
   激而發炎及增生。變形的關節更造成壓力的不平均,結果骨刺形成、軟
   骨磨蝕、滑膜發炎及關節變形就更加劇烈;關節軟骨不像硬骨,它的再
   生能力非常有限,它缺乏血液供應,必須靠來自滑液之擴散以取得營
   養,軟骨內缺乏血管和其細胞有絲分裂能力低,嚴重地限制了此組織 
   的痛和能力。

所以,從年輕就的開始習慣養成適度的運動-每天30分鐘的柔軟操、伸展、瑜伽、太極、游泳或散步就夠了!但須注意要流汗或感覺身體有熱才算完成。


肥胖與過度運動是關節老化的催化劑,應該盡量要避免過度肥胖。至於關節尚未嚴重變形時均可求助於物理治、整脊及整骨幫忙,短波、超音波電療、運動治療等等均可改善你的症狀。

『髕骨軟化症』常好發於年輕女性,她們的膝蓋骨在膝彎曲90度時比正常人外偏,這類型病症其共同症狀,即屈膝時間一久,症狀即愈明顯,坐久了,膝關節呈現顯著之酸痛現象,無法動彈。

據相關研究報告指出,膝關節若彎曲超過30度以上時,膝蓋骨所承受之正面壓力即快速增加。膝部關節彎曲30度時,此時膝蓋骨承受之壓力,相當於自身體重之重量,彎曲60度時,承受之壓力為體重之4倍,由此可知,當你採蹲、跪姿時,小小的膝蓋骨所需承受之重量有多沉重,如你的體重又重,那可想而知,膝蓋需承受數百公斤!時間久了膝蓋骨內緣的軟骨焉有不被磨損?軟骨磨損的結果就造成醫學上所謂『軟骨軟化症』

重複性的屈膝關節的動作,像爬山、爬樓梯、跳土風舞等活動,或者長期屈膝工作久站者以及偏好盤腿打坐蹲、跪等活動;對膝蓋而言只有百害而無一利,所以,大家千萬要小心戒之、慎之。

對於已罹患有『髕骨軟骨軟化症』的患者,給你一個建議:就是每天做直膝抬腿的運動(注意:腿抬45度高即可)。每日從自己膝蓋所能承受的數量做起,例如五十下做起再逐日增加,直到每天可以抬腿三百下左右即可。另外,你也可以在膝蓋後放條毛巾[毛巾捲成圓筒狀),膝蓋用力往下壓,停10秒左右,雙腳交替做,數量一樣與膝蓋所能承受為止逐日再增加。

這兩個動作有加強股四頭肌[大腿前側肌肉)的作用,當然間接也就可以減少膝蓋骨與股骨問的壓迫摩擦。對於膝蓋骨已磨損退化及軟化的人,此運動可以減輕症狀讓軟骨有再生的機會。對於健康的膝關節而言,此運動有預防及強化關節的效果。這些小運動將它當作你每天的例行公事,臨睡前十分鐘的運動。可讓你膝部的 疾病大大減少!

減肥運動是目前最流行的熱門話題,適度的運動有益於減肥, 而且可以促進新陳代謝讓身體健康。但近年人數不斷上升中不難發現到,過度與不當的運動所造成傷害機會是很大。

因為如你膝蓋曾受傷, 如韌帶拉傷、斷裂、半月軟骨破裂等等。它將造成膝關節所需承受更大的壓迫,相對會加速關節的磨損以至於提早退化。因此,不管做任何運動之前,一定要先做柔軟操或伸展一下關節及肌肉,再做拉筋動作可增加肌肉、肌腱的彈性。千萬別疏忽。一旦造成運動傷害時,請勿逞強,此時你務必需下場休息冰敷、固定受傷之部位,儘速尋求專業醫師為你仔細檢查後,再予評估正確而有效之治療。

請大家勿將『預防重於治療』這句話當成口號,平時即應多注意保養身體、控制體重。愛護 [善待]你的雙膝,勿讓你的雙膝超載,控制你每日的運動量,勿讓它過度勞累,儘可能的少做蹲、跪、盤腿等姿勢。

運動前務必記得先暖身拉筋。在平常時多做 「強化股四頭肌的運動",惟有如此才能有健康的膝關節!如不幸你膝蓋已受傷,讓提供以下幾點建議供你參考:
  1. 儘量避免保持同一姿勢太久及從事爬山或爬樓[階]梯等運動。
  2. 使用輔助器具:如枴杖護膝等,用它來分散雙膝的承重及保護。
  3. 做物理治療,物理治療是利用一些物理因子,如聲、光、電、熱、水、力等來為患者做非侵 入性的治療,旨在減輕患者疼痛及增加患部的功能,如果關節用手背摸起來患側比健側熱,表示關節此時正處於急性發炎期,以了冰敷治療"將有助於降低發炎的反 應,而『水療』。可提供一個有浮力狀態下的熱療,此外熱療如:短波、超音波、微波、紅外線、中高頻電刺激都能減輕疼痛,幫助組織再修復。
  4. 另外可在飲食方面建議多補充『鈣質與膠質』,如鈣片、葡萄醣胺【glucosamine】等亦可幫助關節的修復。