Wednesday, 21 January 2015

骨刺的成因及預防

骨刺是沿著骨頭邊緣長出來的骨質突出物。任何骨頭都可能長出骨刺,通常長在靠近關節的部位,有時也會長在肌腱或韌帶和骨頭相銜接的地方。骨刺的存在是骨頭退化的表現,不過,它並不是老年人的專利。任何骨頭關節長期的過度或不當使用,都可能引發局部的慢性發炎,使退化現象提早發生,進而長出骨刺。

我們的骨頭為什麼會長出骨刺?原因仍不是很清楚。目前只知大部分的骨刺和退化性關節炎有關。退化性關節炎的變化主要是關節軟骨的磨損。軟骨一旦磨損,其下的骨頭就開始承受不正常的壓力。此時我們的骨頭為了彌補軟骨的缺失,或者為了增加自己承受壓力的能力,就開始在受壓力點的邊緣長出多餘的骨質,形成所謂的骨刺。

但是,也有不少老年人並沒有明顯的退化性關節炎的現象,仍然長出骨刺。這些骨刺通常是在健康檢查中意外發現的。我們猜測,這些骨刺的形成或許是用來增加退化中關節的穩定度,或者用來幫忙減少已開始磨損之關節軟骨的負擔。所以,有些骨刺的存在可能提供了正面的效果,而不全然是負面的。

無論如何,大部分的骨刺不會帶來任何不適,所以,很多人有骨刺而不自覺。不過,有些骨刺確實會帶來不舒服的症狀。這些症狀的出現與否常和骨刺所長的位置有關。較常見的症狀包括:局部疼痛、關節活動不順、關節活動度減小、關節變形,以及鄰近的神經或血管受到壓迫的症狀。有時骨刺也會斷裂,掉入關節腔中,因而出現時有時無的關節活動度受限的現象。

縱然大部分的骨刺都是自然的退化現象,而且不會帶來任何不適,可以不用接受任何處置。不過,有些會帶來痛楚及生活上不便的骨刺,則需要藥物及復健的治療。少部分的個案,甚至需要手術治療。所以,我們有必要注意及力行以下的保養方法,以減少骨刺的形成,進而減少健康上的風險:

1.避免長時間久站或久坐:久站或久坐會使承重關節長期承受過重的壓力,增加骨刺形成的機會。尤其是如果姿勢不良時,受力不正常,骨刺更容易產生。

2.避免長時間低頭、仰頭、或者歪著頭:這些情形會使頸椎長時承受不正常的壓力,容易引發頸椎骨刺的形成,可能造成頸部神經、血管的壓迫症狀。

3.避免經常彎腰取物:經常彎腰取物,尤其是下腰抬提重物,會增加腰椎骨刺形成的機會。應養成曲膝蹲下取物的習慣,而不要直接下腰取物,以避免腰椎經常承受過重的壓力。

4.維持理想體重:體重過重會使腰椎及下肢關節(尤其是膝關節)長期承受過大的壓力,進而造成關節退化及骨刺形成。

5.經常運動:經常運動可以增加肌肉的力量及骨質的強度,幫忙分攤關節面的負擔,因而減少骨刺形成的機會。


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