認識精神分裂病

 

精神分裂病簡介

所謂的精神分裂病，是一種精神病，以思考障礙為主要問題的一種疾病，另外也出現知覺變化、情感表達不適切、語無倫次、怪異行為、脫離現實的思考,生活的適應能力有明顯的退步，人際關係退縮。  因此病主要臨床表現，為人格各方面能力的普遍障礙，失去協調力，有如精神遭分裂，所以稱為「精神分裂病」。精神分裂病，一般發病於15歲到35歲之間，男女的發病率相同。

精神分裂病的臨床表現

 精神分裂病患者，其生病前的個性大多偏內向、人際關係退縮、多疑，此病依病程順序可分為以下三階段：

1.	病前趨階段：指發病以前的一段時間，開始出現人際關係退縮、行為怪癖、 交談有困難、常換工作、人格有變化、變得較被動甚至懶散。
2.	病發作階段：出現妄想，多疑，如認為別人要害他，在馬路上以為路人都在注意他且說他壞話;知覺障礙最常出現聽幻覺(外界無實際的聲源，卻會聽到多人的說話聲，如聽到別人在罵他)，常合併自言自語(與聽幻覺對話)，自笑或自哭，及其他的怪異行為，說話語無倫次，無法專心與人對答，人際孤立，工作中斷、學業退步。
3.	病留餘階段：此階段大多數出現類似「病前趨階段」的類似表現，且情感流露減少、思想內容較為貧乏、人際退縮。當惡化時又翻轉為「病發作階段」的情形，此時需再住院治療。   精神分裂病的病因 真正病因尚無定論，可能的病因如下： 1. 腦內神經荷爾蒙(如: 多巴胺、血清素…..)分泌不平衡：目前認為此點為疾病發生的主因; 而抗精神病藥治療的目標，即在使腦內神經荷爾蒙分泌達平衡狀態。 2. 遺傳因素: 家族罹患率較一般人高(但非絕對會罹病)，顯示仍有家族遺傳可能性。 例如：一般人罹病率0.19-1.8%，若父或母有一方已罹患精神分裂病，則子女之罹病率增加到16%。 3. 心理社會環境因素：患者之挫折忍受力較低，心理社會上之壓力可為此病的誘因，但通常非為此病的直接及主要病因。 精神分裂病的治療內容 初期治療以抗精神病藥物為主，目標為減除症狀; 待患者病情趨穩定時，再加上心理及社會之功能復健治療。 1.抗精神病藥物：此藥物之作用非在鎮靜，也無上癮之依賴性，其目標在於減除妄想、聽幻覺、改善人際退縮行為。若是藥物療效不佳，才會考慮合併使用「電氣痙攣治療」，此療效佳且安全性高。 2. 心理及社會之功能復健治療：復健的目標，是使患者經由復健治療儘量恢復其病前即具有的能力。針對患者退步的社交技巧、人際退縮、交談困難、注意力不足、低 自信心，治療活動包括個別及團體心理治療、社交技巧訓練、行為治療、美術、音樂、烹飪、運動….等，促使患者的社交技巧進步、提昇表達力及溝通力，延長注 意力時間，培養興趣以提昇自信。